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可供便秘老人选择的缓泻剂
2023-01-20

老年人好发慢性便秘,大多数属于功能性便秘,主要表现为排便次数减少,便意稀少,粪便坚硬,排便困难;亦可表现为排便费劲,排便量少,常有排便不尽感。

无论是哪种情况都不利于老年人的健康,都会使得老年人心烦意乱,十分痛苦。

针对老年人便秘的调治,首先是调整饮食结构,调整生活方式,加强体育锻炼和养成定时排便习惯,其次是适当应用缓泻剂。以下是可供老年人选择的几类缓泻剂。

膨松性泻药:主要包括麦麦夫、欧车前等。这类药的作用特点是增加粪便体积,保留水分,轻度促进肠壁,促进肠蠕动。适用于轻中度老年便秘患者,服药后24小时左右起效。

高渗性泻药:主要包括乳果糖、盐类泻药等。乳果糖的作用特点是以原形进入结肠分解成小分子量有机酸,增加粪便水分含量,防止粪便过于干硬,有利于缓解粪便结块。盐类泻药主要是硫酸镁,具有增加粪便水分及刺激肠壁收缩作用。高渗性泻药有利于缓解中重度便秘患者症状。但只可短暂使用,不能长期使用,以防止引起水电解质紊乱及高镁血症。

润滑性泻药:如石蜡油,具有软化粪便使用。该类药物不可长期应用,服药时须防止误吸。

栓剂泻药:主要包括开塞露和甘油栓。这类药物的作用特点是刺激胃肠反射,刺激直结肠蠕动而促进排便,适用于便意少的排便困难患者。

促胃肠动力药:主要包括莫沙必利、替加色罗等。这类药物的作用特点是促进肠道蠕动,产生便意,用于胃肠动力差的老年慢性便秘患者,如糖尿病胃肠病伴便秘及功能性便秘患者。

中成药:如麻仁丸、六味安消胶囊等,具有润滑肠壁,增加粪便中水分和轻度促进肠蠕动作用,适合于轻中度便秘患者。

其他:可根据具体情况在医生指导下选择肠道微生态制剂、抗焦虑抑郁药,作为辅助治疗药物,以提高治疗效果。

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